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单项选择题尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是：（章节：泌尿系统 难度：2)

A、尿钙排泄增多

B、长期代谢性酸中毒

C、低蛋白血症及营养不良

D、活性维生素 D 合成障碍

E、继发性甲状腺功能亢进

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