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单项选择题哪项是肺炎链球菌肺炎最主要的致病因素？（ ）(所属章节：第二章内科护理学 ，难度：3)

A、细菌的内毒索

B、细菌的外毒素

C、细菌有杀白细胞素

D、细菌对组织的侵袭力

E、细菌迅速繁殖

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