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单项选择题【2014N116A】女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T36.9℃,P104次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb128g/L,WBC16.7×10⁹/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。诊断确定后,首先采取的治疗措施是

A、急诊手术切除胆囊

B、急诊总胆管探查

C、腹痛加重时手术探查

D、禁食、补液、胃肠减压等保守治疗

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