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单项选择题男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

A、中性粒细胞碱性磷酸酶升高

B、贫血

C、骨髓增生活跃伴幼稚粒细胞增多

D、脾肿大

E、血小板正常

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