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单项选择题女性，49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A、高位急性阑尾炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石

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