试题详情
简答题男性, 65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊入院.护理查体:T37.6℃,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa 。大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,痛苦表情。辅助检查:血白细胞10.0 ×109/L,中性粒67% ,淋巴23% 。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。问题: (1)该病人最可能的临床诊断是什么? (2)如果你是当班护士,应作何处理?
  • (1)心肌梗死。 (2)①指导患者绝对卧床休息,避免搬动;②给予“中流量持续吸氧”;③进行心电监护,密切监测血压、呼吸、心率 /律变化;④监测记录尿量;⑤注意意识等改变;⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本;⑦通知医生;⑧遵医嘱给予抗心律失常药物,扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗;⑨给病人及家属心理安慰,指导其办理住院手续;⑩通知病区或介入室,做好下一步处置准备。病情平稳后,护送入CCU进一步观察治疗。
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