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单项选择题女性，53岁，脐周痛8小时，全腹痛2小时，伴有恶心呕吐。体检：体温39.1℃，腹胀，未见肠型，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验阳性。白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90。诊断为

A、右侧输卵管妊娠破裂

B、右侧卵巢黄体破裂

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性阑尾炎穿孔

E、右侧输尿管结石

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