试题详情
- 简答题患者,女性,17岁,右耳反复流脓9年,加重1月。患者于9年前无明显诱因出现右耳反复流脓,听力下降,偶有间歇性耳鸣,曾多次在当地医院就诊,应用“抗生素”治疗后,症状缓解,此后患者症状反复发作,自上月开始,患者出现左耳流脓症状加重,为黄色、粘稠脓液,恶臭味,偶带有血性分泌物,无头痛、头晕,无恶心呕吐。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神欠佳。耳部检查:左鼓膜标志清,右外耳道少量脓性分泌物,奇臭,外耳道后上骨质有缺损,鼓膜松驰部穿孔表面覆薄层上皮,去除后见鼓室腔内有灰白色豆渣样物质。 1.诊断过程还应作哪些检查? 2.诊断及依据?
- 1.检查:可行颞骨薄层CT检查。 2.诊断:慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型) 诊断依据:(1)左耳反复流脓9年。(2)右外耳道少量脓性分泌物,恶臭味。(3)外耳道后上骨质有缺损,鼓膜松驰部穿孔表面覆薄层上皮,去除后见鼓室腔内有豆渣样物质。
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