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单项选择题男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38.6℃,腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×10^9/L，中性粒细胞89%，拟诊为

A、急性腹膜炎

B、急性消化道溃疡性穿孔

C、急性肠系膜动脉栓塞

D、急性胆管炎

E、急性胆囊炎，胆石症

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