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单项选择题女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左胸腔积液。目前考虑为

A、重症肺炎

B、肺炎合并肺脓肿

C、肺炎合并急性脓胸

D、肿瘤渗出性胸膜腔积液

E、结核渗出性胸膜腔积液

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