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单项选择题女性患者，59岁，有慢性肝炎病史，近一周出现精神错乱伴少尿、腹泻，查体：躁动不安，口有臭味，心肺阴性，腹部膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤。该患者诊断首先考虑：

A、肝性脑病

B、肾性脑病

C、糖尿病酮症酸中毒

D、尿毒症

E、药物中毒

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