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- 简答题如何理解早期矫治的概念?怎样抓住最佳时机充分挖掘患者的生长潜力?
- 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。 在此阶段错牙合畸形早期矫治时机的把握非常重要,通常应根据牙龄、骨龄、及智龄(合作状态)判断。一般乳牙列的矫治,最好在4岁左右,此时乳牙根已发育完全,且未开始吸收,矫治效果好。如矫治过早,幼儿常不能合作,矫治过晚,乳切牙已开始吸收,加力时乳切牙容易脱落; 混合牙列的矫治,一般应在恒切牙的牙根基本发育完成时再进行,约在8~9岁左右,如在牙根发育不全时,过早矫治或使用的矫治力过大,常影响恒切牙牙根的发育造成牙根吸收; 颌骨畸形的早期矫形治疗,应根据全身骨龄判断,应在生长高峰期前及生长高峰期进行,一般在青春生长高峰期前1~3年,约在10~12岁前(男性峰期约晚于女性2年左右)进行。如治疗过早,因颌骨生长型的原因,矫正后常易复发,需长期观察和维持而人为地延长了治疗时间。上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前进行,一般不应大于15~17岁。否则牙弓的扩大主要为牙的颊向倾斜。
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