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简答题赵大爷，68岁，体型肥胖，活动或劳累后膝关节酸痛3年，近一周来疼痛加重，不能活动。查体：膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际，社会活动较多，所以对当前的处境很不适应，表现为烦躁、易怒。 问题： 1.赵大爷的主要护理诊断／问题有哪些？ 2.如何做好赵大爷的身心护理？
  • 1.赵大爷的主要护理诊断／问题 ①慢性疼痛：与关节退行性变引起的关节软骨破坏及骨板病变有关。 ②躯体活动障碍：与关节疼痛、畸形有关。 ③有孤独的危险：与躯体活动受限导致不能与外界交往有关。 2.身心护理 ①一般护理：赵大爷处于急性发作期，应限制关节的活动，待病情平稳后，应坚持运动锻炼，且在饮食上应尽量减少高脂、高糖食品的摄入，从而达到减肥的目的。 ②减轻疼痛：在卧床休息的基础上，配合局部理疗与按摩，可有一定的镇痛作用。 ③功能锻炼：在急性期时练股四头肌的伸缩活动，病情平稳后，再练伸屈及旋转活动。 ④增强自理：运用辅助器具或特殊的设计以保证或提高老年人的自理能力。 ⑤用药护理：严格遵医嘱服药，且用药期间应加强临床观察，注意监测X线片和关节积液。 ⑥心理护理：为老人安排有利于交际的环境，如床距窗户较近，窗户的高度较低，房间距老人活动中心较近等，邀请老人的好友到家里汇聚，增加其与外界互动的机会。

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