①主诉：头痛、眩晕五年，加重一个月。

②八纲结论：里证，虚实错杂证，热证，阳证。

③证名：肝阳上亢证。

④辨证分析：肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳偏亢，血随气逆，亢扰于上，故见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤;肝性失柔，则急燥易怒;阴亏阳亢，心神被扰，则失眠多梦;肝主筋，肾主骨，腰为肾府，肝肾阴亏，筋骨失养，故腰膝酸软;阴亏于下，阳亢于上，上实下虚，故头重脚轻，步履不稳;舌质红,脉弦细数，为肝肾阴亏，肝阳亢盛之征。