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简答题患者，男，58岁，近3年来，反复出现中上腹部隐痛，疼痛呈间隙性，通常于空腹时发生，偶尔有夜间痛，进食或吃点心后疼痛稍好转。时有嗳气、反酸，服胃药（具体药名不详）后疼痛症状能缓解。5d前患者上腹部疼痛较前加重，服药、进食均不能缓解。今晨呕出紫红色液体约300ml，解柏油样粪便2次，量较多，便后出现头昏、眼花、出冷汗等症状，上午来本院就诊。护理体检：体温36.5℃，脉搏106次／分，呼吸频率22次／分，血压80/50mmHg，神志清，精神欠佳，面色口唇苍白，心肺听诊（-），腹软，中上腹有轻压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。双下肢及神经系统检查（-）。 　　请根据以上提供的资料回答下列问题： 　　(1)作出该病例的初步医疗诊断。 　　(2)为明确诊断，需补充哪些辅助检查？ 　　(3)提出2个主要的护理诊断和相关因素，制定相应的护理措施。

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