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单项选择题男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180/135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol/L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首先

A、血液透析

B、环磷酰胺

C、糖皮质激素

D、降压治疗

E、饮食治疗

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