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- 简答题患者,女,45岁,扁桃体炎反复发作10余年。3年前体检时发现尿蛋白(++),镜下血尿3/HP。无明显高血压、水肿等症状,肾功能检查正常。诊断为“急性肾小球肾炎”,给予卧床休息、预防感染、对症支持治疗后好转。近1个月来感全身乏力,胃纳明显下降,咽喉部肿痛,尿量减少,来院就诊。护理体检:体温37.5C,脉搏87次/分,呼吸19次/分,血压160/110mmHg。神志清.精神尚可,贫血貌,颜面轻度浮肿,胸腹部检查(-),双下肢中度凹陷性水肿,神经系统检查(-)。实验室检查:血液检查白细胞6.5×109/L,中性粒细胞比例70%,淋巴细胞比例30%,血红蛋白100g/L,尿液检查蛋白(++),颗粒管形3/HP,肾功能检查尿肌酐25μmol/L,血尿素氮18mmol/L,肾小球滤过率30ml/min。 请根据以上提供的资料,回答下列问题: (1)作出该病例的初步医疗诊断。 (2)为明确诊断,需补充哪些辅助检查? (3)提出2个主要的护理诊断和相关因素,制定相应的护理措施。
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