男性, 59岁, 曾做多年矿工, 主诉咳嗽, 痰中带血丝1

简答题男性, 59岁, 曾做多年矿工, 主诉咳嗽, 痰中带血丝1年余, 加重2个月.患者于1年前无明显诱因下出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒,高热,无胸痛, 无午后潮热, 无夜间盗汗。近2月来, 咳嗽咳痰症状加重, 痰中带血. 发病以来胃纳稍差, 由于担心疾病, 睡眠较差, 大、小便正常。平素体健, 否认肝炎, 肺结核史,无高血压,糖尿病史.嗜烟15支/日X25年. 体检示:神清,精神可,全身体表淋巴结未及肿大,气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音清, 未闻及干湿音, 心界正常, 心律齐, 各瓣膜区未闻及杂音. 辅助检查: 胸部CT示右下肺恶性肿瘤。纤维支气管镜示右侧支气管距开口约2cm处黏膜水肿糜烂, 表面高低不平, 管腔狭小, 仅留一小空隙; 局部活检组织病理示: 鳞形细胞癌。头颅MRI:未见异常。放射性核素骨扫描:全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查: 能耐受肺切除手术。请分析: (1) 恶性肿瘤的治疗原则是什么? 该病人最有效的治疗方法是什么? (2)恶性肿瘤病人有什么心理特点?如何护理? (3)该病人发生肺癌的危险因素有哪些?如何进行癌症的三级预防?

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