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简答题10．男性60岁，吸烟40年，既往糖尿病史5年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，作侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。1.目前为明确诊断，应首先进行的检查项目是什么？2.该患者最需要警惕的并发症是什么？3.针对该并发症，写出相关的护理措施？
  • 1、首先应检查的项目为：头颅CT检查。 2、潜在并发症：脑疝 3、护理措施：定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化，评估有无脑疝的先兆表现：剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重。如发现异常情况，立即报告医生。

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