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单项选择题患者，男，35岁，风湿性心脏病14年，以往每逢剧烈活动或重体力劳动后即感心慌、气喘，休息后可缓解，且逐年加重，重时胸闷，不能平卧。今日受凉后出现胸闷、气短、伴咳嗽咳粉红色泡沫痰，上下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝颈回流征阳性。心界向两侧扩大。引发该患者发生心衰的病因是

A、剧烈运动

B、重体力劳动

C、感染

D、风湿性心脏病

E、以上都是

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