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[材料题] 患者，女，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼，链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密度影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
单项选择题1.本例最可能诊断是

A、肺癌

B、肺结核恶化

C、肺结核外源性再感染

D、肺结核复发

E、肺结核合并细菌性感染

  • D

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单项选择题2.如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则治疗方案必须做到

A、全部应用未曾用过的新药

B、保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物

C、原方案再加利福平或利福喷汀

D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合

E、原方案加利福平、环丙沙星

  • B

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单项选择题3.如果痰菌阴性，此时还应考虑下列哪种疾病

A、支气管结核

B、肺癌

C、支气管腺瘤

D、肺曲菌球

E、原发性支气管淀粉样变性

  • B

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