试题详情
[材料题] 女性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，病人自述“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。
单项选择题1.(1)目前病人最主要的护理诊断/问题是（ ）。

A、潜在并发症：腹腔感染

B、营养失调，低于机体需要：与术后禁食有关

C、活动无耐力：与手术创伤有关

D、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关

E、体液不足：与禁食、引流有关

  • D

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单项选择题2.(2)针对该病人目前状况，下列措施正确的是（ ）。

A、鼓励床旁活动

B、平卧位，吸氧、雾化吸入

C、镇静、解痉

D、夹闭胃管，促进肠蠕动

E、鼓励进食

  • A

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单项选择题3.(3)鼓励病人术后早期活动有许多好处，除外的一项是（ ）。

A、能增加肺活量，减少肺部并发症

B、改善全身血循环，促进伤口愈合

C、防止尽力衰竭

D、防止静脉血栓形成

E、有利于肠功能的恢复

  • C

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单项选择题4.(4)关于此病人术后引流管的观察护理，错误的一项是（ ）。

A、仔细观察引流的的量和颜色变化

B、保持引流通畅，防止阻塞

C、换药时应注意引流管体外部位的固定

D、有多根引流管时，应区分各引流管的引流部位

E、胃肠减压管，只要待引流液减少即右拔除

  • E

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单项选择题5.(5)若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性温性罗音，考虑该病人可能存在（ ）。

A、膈下感染

B、肺部感染

C、胸膜炎

D、外科手术热

E、腹膜炎

  • B

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