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单项选择题女性，62岁，进油腻食物后突发上腹痛3天，向右肩放散，加重并出现右下腹痛5小时。既往发现胆囊结石20年。查体：T38.5℃，痛苦病容，右侧腹压痛(+)，肌紧张(+)，反跳痛(+)。血化验WBC18×109/L，中性粒细胞89%，血淀粉酶150U/L。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、输尿管结石

C、急性阑尾炎伴穿孔

D、上消化道穿孔

E、急性胆囊炎伴穿孔

  • E

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