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简答题简述拔牙后的检查及拔牙创处理
  • 拔牙后的检查及拔牙创处理：牙拔出后首先检查牙根是否完整、数目是否符合该牙的解剖规律，如发现有残缺，视情况而进一步处理。检查牙龈有无撕裂，明显撕裂者应予缝合，避免术后出血，用刮匙探查拔牙窝（socket)，去除异物（牙石、牙片、骨片）、炎性肉芽组织、根端小囊肿等。检查牙槽骨有无折断，折断骨片大部有骨膜附着者应予复位，基本游离者则取出。过高牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，可引起疼痛、妨碍创口愈合，并可能影响义齿修复，应加以修整。连续拔除多个牙时，牙龈可能游离外翻应拉拢缝合。对可能选择种植修复的牙，拔牙后应当彻底清除牙槽窝内的各种肉芽组织及病变，必要时可以充填具有骨引导再生功能的物质或覆盖具有屏障功能的生物膜，以维持牙槽嵴的形态。经上述处理后，在拔牙创表面，用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽突，嘱患者咬紧，30min后弃除。有出血倾向者，经检查无活动性出血后方准离院。

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