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简答题患者，男，48岁，设计师。颈项疼痛伴右上肢放射痛3个月。1个月前因受寒后觉颈项板滞不舒，渐至酸痛，后牵涉至肩、背部，出现右上肢直达前臂尺侧、小指放射痛、麻木。遇寒冷、 阴雨尤甚。舌质红，苔白腻，脉紧。查体: 颈6、颈7的棘旁压痛, 椎间孔挤压试验、臂从牵拉试验均阳性。X线：椎体前缘骨质增生，颈5、颈6、胸1椎间隙、右侧椎间孔狭窄。请写出该病例的诊断、证型、治则及推拿操作（应包括手法、部位、时间、程度/作用等）。
  • 诊断：颈椎病 证型：神经根型 治则：舒筋活血、解痉止痛、整复错位。 推拿操作： 舒经通络、理气活血： (1)先用一指禅推法在五线（督脉线、夹脊线（双）、颈旁线（双））反复操作3-5遍； (2)再用按揉法在五线（督脉线、夹脊线（双）、颈旁线（双））反复操作3-5遍； (3)最后用拿法在夹脊线（双）操作、抹法在颈旁线操作，反复操作3-5遍；。 舒筋解痉、缓解肌紧： (1)用？法和拿法在肩胛带区（肩峰端至颈根部）交替往返操作，约2分钟； (2)用？法和指、掌揉法在肩胛背区交替往返操作，约2分钟； (3)用？法和一指禅推法、拨揉法在肩胛间区交替往返操作，约2分钟； 舒经理气、活血止痛： (1)拇指按揉十三穴：风府穴、风池穴（双）、颈根穴（双）、颈臂穴（双）、肩井穴（双）、肩外俞穴（双）、天宗穴（双），约3分钟。 (2)施颈部拔伸法，持续20秒。 (3)施屈伸旋转法反复8次，也交替施用颈部斜扳法调整颈椎关节。 (4)？法操作右侧肩部、右侧上肢部，约3分钟； (5)一指禅推法、拿揉法操作右侧肩部、右侧上肢部，约3分钟； (6)抖腕、分抹手背、捻手指、拔伸手指、搓劳宫、叩掌心； (7)搓揉右侧上肢肌肉，往返8-10次； (8)牵抖上肢30秒。 (9)拍打肩背部和右侧上肢1-2分钟。

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