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简答题张某，女，50岁，因右侧腰及下肢疼痛2个月，加重2天来就诊。患者自诉腰痛近20年，时轻时重。偶伴麻木，呈阵发性发作，劳累和腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。近2天来，上述症状加重，伴右腿无力，行走受限，小腿发凉。夜晚疼痛难以入睡。患者自加重以来，影响生活和休息。 检查：L4、5椎体棘间、椎旁右侧横突等处压痛。直腿抬高实验左㈠，右50°㈩；膝腱反射减弱。X线示：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，L4、5相邻边缘有唇样骨赘。腰椎CT显示腰4、5椎间盘突出。请问该患者的诊断是什么？诊断依据是什么？简要治疗方案？
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