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单项选择题女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀，压痛（+）；ANA（-）。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、类风湿关节炎

C、反应性关节炎

D、骨关节炎

E、痛风关节炎

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