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- 简答题范某,女,23 岁,已婚未孕,主诉最近一周来白带较多,且质稠如豆腐渣样,伴外阴、阴道搔痒,近3天尤甚,坐卧不安。妇科检查:外阴、阴道潮红,可见白色膜状物,分泌物多,色白质稠如豆腐渣样。1.该患者最可能的诊断是?请列出其主要的诊断依据。2.对该患者实施阴道冲洗时应选择何种性质的洗液,并举例说明?3.若该患者同时存在宫颈糜烂样改变,其首选的治疗方式是什么?有哪些注意事项。
- 1.外阴阴道假丝酵母菌病,白带较多且且质稠如豆腐渣样,伴外阴、阴道搔痒。2.酸性,2%-4%碳酸氢钠。3.物理治疗。治疗前应行宫颈癌筛查;有急性生殖器炎症者应列为禁忌;治疗时间选择在月经干净后3-7日内进行;物理治疗后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,在创面尚未愈合期间(4-8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗;病人治疗后均有阴道分泌物增多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量黄水流出,在术后1-2周脱痂时可有少量血水或少许流血,若出血多,需急诊处理,局部用止血粉或压迫止血,必要时加抗生素;一般于两次月经干净后3-7
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