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简答题胰岛素抵抗性的主要原因是什么? 有何防治措施?（ 难度：5)
  • 胰岛素抵抗性的主要原因有：1）急性胰岛素抵抗性多因并发感染、创伤或有其他应激状态时拮抗胰岛素的物质增多，或因酮症酸中毒时血中酮体和脂肪酸增多及PH值降低妨碍胰岛素作用。需针对诱因进行处理，并短时间增加胰岛素用量。2）慢性胰岛素抵抗的主要原因是体内生成了胰岛素受体抗体；体内拮抗胰岛素物质增多；胰岛素受体数目减少，亲和力降低+胰岛素受体基因异常等。防治措施是选用抗原性小的胰岛素制剂；尽量避免间断使用胰岛素；避免高胰岛素血症和血糖波动；换用不同种属的动物提取的胰岛素或胰岛素制剂；对II型糖尿病患者可加服磺酰脲类口服降血糖药。

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