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单项选择题男，45岁，心悸、气短、胸闷两年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是

A、胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个舒张与收缩期的震颤

B、肺动脉瓣区第2心音亢进

C、左心室扩大

D、肺动脉段突出

E、心尖区舒张期滚筒样杂音

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