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单项选择题上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是

A、肠道产氨增多，导致血氨升高

B、蛋白质和电解质丢失，致代谢性碱中毒

C、脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性

D、组织分解代谢增加，产氨增加

E、有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多

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