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简答题李某，男，58岁，工人。腰痛，时轻时重8年。病人年轻时从事体力劳动，8年前出现腰痛症状，劳累后，或阴天及寒冷时加重，曾口服布洛芬等药，可暂时止痛，近日因天气转冷，腰痛加重，前来治疗。现病人面白，精神佳，两侧腰肌有压痛，肌肉紧张，直腿抬高试验阴性，下肢无浮肿，腰痛夜间重，舌暗红苔白，脉尺沉涩。 请写出该病例的诊断、治则及推拿操作（包括手法、部位、时间、程度/作用等）。
  • 诊断：慢性腰肌劳损 治则：温经通络、舒筋活血、解痉止痛。 推拿手法： (1)患者俯卧位，医者用双手掌沿脊柱向两侧分推腰部数遍，用掌根直推两侧骶棘肌数遍，手法宜深沉缓和，时间约3分钟。 (2)医者分别用掌根按揉法、？法沿两侧足太阳膀胱经从上向下施术5-6遍，然后在腰骶及骶髂关节部周围按揉2-3分钟。 (3)用双手拇指依次点揉两侧三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、膀胱俞、志室、秩边穴，以酸胀为度； (4)用拇指弹拨髂腰韧带、骶髂韧带、竖棘肌数次。 (3)施腰部斜扳法，左右各1次。 (4)腰部涂上介质，用小鱼际擦法直擦腰部两侧膀胱经、掌擦法横擦腰骶部，以透热为度。 (5)用掌拍法拍击腰骶部1-2分钟，结束治疗。

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