试题详情
[材料题] 患者，男性，30岁，因黑色稀便三日入院，三日来，每日解黑色稀便2次，每次约200克，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾未触及。
单项选择题1.患者此时最主要的护理诊断是：（ ）

A、疼痛

B、活动无耐力

C、有受伤的危险

D、意识障碍

E、体液不足:与消化道大出血有关

  • E

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单项选择题2.入院后刚躺上病床，病人出现恶心并呕出鲜红色血液约800ml，此时，对该病人要采取的首要护理措施是：（ ）

A、卧床休息，安慰病人

B、开放静脉通道，补充血容量

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、给氧

E、血红蛋白测定

  • B

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单项选择题3.最可能的诊断是：（ ）

A、胃溃疡并出血

B、十二指肠溃疡并出血

C、食道与胃底静脉曲张破裂出血

D、胃癌并出血

E、急性胃粘膜损害所致的出血

  • B

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