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简答题试述严重腹泻致休克的机制,并简述该患者的血压早期为什么一般无明显降低。
  • 严重腹泻引起体液大量丢失,血容量减少致有效循环血量减少,发生休克。血压早期无明显降低的机制有(1)回心血量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,肌性微静脉、小静脉收缩,引起“自身输血”现象,微动脉端收缩强于微静脉端,组织液进入血管,引起“自身输液”现象;(2)心输出量增加,交感-肾上腺髓质系统兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,使心输出量增加;(3)全身小动脉痉挛,外周阻力增高。
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