试题详情
- 简答题初诊病历记录(所属章节：病历书写 ，难度：3)
- 初诊病历记录书写内容应当包括就诊的时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名。
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