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单项选择题患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是.  (    )(章节：内科，难度：2)

A、A、急性肾炎合并急性肾衰

B、B、慢性肾炎急性发作

C、C、急性肾小管坏死

D、D、急进性肾炎

E、E、急进性高血压

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