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九、红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断

2020章节练习
17.50分17题
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单项选择题1、男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

A、获得性红细胞膜缺陷

B、遗传性红细胞膜缺陷

C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D、珠蛋白肽链合成减少

E、红细胞自身抗体产生

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单项选择题2、女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A、红细胞自身抗体产生

B、红细胞膜缺陷

C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D、血红蛋白分子结构异常

E、红细胞珠蛋白肽链合成量减少

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单项选择题3、关于溶血性贫血的试验，说法正确的是

A、蔗糖溶血试验阳性一定是PNH患者

B、Coombs试验阴性一定能排除免疫性溶血性贫血

C、抗碱血红蛋白增加一定是珠蛋白生成障碍性贫血

D、红细胞渗透脆性增高一定是遗传性球形细胞增多症

E、Rous试验阳性一定存在慢性血管内溶血

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