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五、骨科疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
36.00分13题
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[材料题] 1、患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木
单项选择题1>.最可能的诊断

A、右肩软组织损伤

B、右肩关节后脱位

C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

D、肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤

E、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

单项选择题2>.肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括

A、腋神经

B、腋动脉

C、腋静脉

D、肌皮神经

E、臂丛神经

单项选择题3>.X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是

A、继续观察

B、神经探查术

C、手法复位,夹板固定

D、无需手法复位,三角巾悬吊数天

E、无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼

单项选择题4>.该患者的康复训练,错误的是

A、主动运动应由上肢远端至近端

B、术后早期行手、腕关节的主动活动

C、鼓励早期患肢的外展等长收缩活动

D、骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗

E、肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直

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[材料题] 2、患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、膝关节骨关节炎

B、膝关节滑膜结核

C、膝关节化脓性关节炎

D、膝关节类风湿性关节炎

E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

单项选择题2>.可选择的治疗,错误的是

A、电疗

B、水疗

C、热疗

D、非甾体抗炎药

E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

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[材料题] 3、患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、正中神经损伤

B、手指固有神经损伤

C、尺神经开放性损伤

D、中指屈指肌腱损伤

E、中指屈指肌腱合并桡神经损伤

单项选择题2>.术后用于固定的夹板应选择

A、对指夹板

B、掌侧动力夹板

C、背侧动力夹板

D、掌指关节阻挡夹板

E、维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板

单项选择题3>.夹板维持患手的体位,错误的是

A、腕屈曲20~30°

B、掌指关节屈曲60~70°

C、近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位

D、术后第3周腕调整为中立位夹板

E、术后第6周掌指关节调节到中立位

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