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五、骨科疾病（A3/A4型题）

2020章节练习
56.00分19题
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[材料题] 1、患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征(+)，双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征(-)，X线提示：C椎间隙狭窄。
单项选择题1>.患者首先应考虑诊断为

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、混合型颈椎病

E、交感型颈椎病

单项选择题2>.根据此病情，最有意义的进一步检查是

A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、颈CTA

D、肌力检查

E、肌电图检查

单项选择题3>.临床最常见的颈椎病类型是

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、混合型颈椎病

E、交感型颈椎病

单项选择题4>.此患者慎用下列哪项物理治疗

A、药物离子导入

B、超短波治疗

C、超声疗法

D、颈椎牵引

E、红外线治疗

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[材料题] 2、患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。
单项选择题1>.该患者诊断最可能为

A、颈椎病

B、肩周炎

C、骨质疏松

D、臂丛神经损伤

E、颈肌筋膜炎

单项选择题2>.患者疼痛比较明显，给予物理因子治疗，下列哪项是错误的

A、超短波，对置法，温热量

B、微波，微热量

C、毫米波，痛点照射

D、红外线痛区照射

E、调制中频电疗

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[材料题] 3、患者，女性，40岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断为

A、腰肌劳损

B、急性腰扭伤

C、臀部纤维组织炎

D、髋关节炎

E、腰椎间盘突出症

单项选择题2>.对明确病因最有价值的检查项目是

A、X线平片

B、MRI

C、超声

D、肌电图检查

E、神经传导速度检查

单项选择题3>.目前不宜选择

A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、直流电药物离子导入

D、中频电疗

E、腰背肌抗阻肌力训练

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