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循环系统疾病(A3型题)

2020章节练习
46.00分28题
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[材料题] 1、患儿女,5岁,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
单项选择题1>.最可能的诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

单项选择题2>.该病儿的血流动力学改变主要为

A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C、体循环、肺循环血流量无变化

D、有双向分流存在

E、有右向左分流存在

单项选择题3>.该患儿最典型的心电图改变为

A、右房、右室肥大

B、左房、左室肥大

C、左、右心室肥大

D、左房肥大

E、左室肥大

单项选择题4>.如右心导管检查将有下列哪项改变

A、左室压力增高,血氧饱和度增高

B、右室压力增高,血氧饱和度增高

C、右房、右室压力增高,肺动脉压力降低

D、肺动脉血氧比右室高0.5vol%

E、右室血氧比右房高1.0vol%

单项选择题5>.针对该患儿的治疗措施为

A、等待出现肺高压时手术

B、等待导管自行闭合

C、手术或介入根治

D、长期地高辛治疗

E、治疗肺炎

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[材料题] 2、患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
单项选择题1>.该患儿最可能的临床诊断是

A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎(重型)

C、先天性心脏病

D、扩张型心肌病

E、先天性房室传导阻滞

单项选择题2>.此患者的抽搐属于

A、热性惊厥

B、神经源性抽搐

C、心源性抽搐

D、低钙抽搐

E、遗传代谢抽搐

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[材料题] 3、患儿男,5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊。无青紫,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二心音亢进。
单项选择题1>.为进一步确诊,首选哪项检查

A、X线胸片

B、心导管检查

C、心电图

D、心音图

E、超声心动图

单项选择题2>.此病的主要病理生理改变为肺循环充血,体循环少血和如下哪种表现

A、脉压差增大

B、右房增大

C、左室肥厚

D、双室大

E、生后有暂时性青紫

单项选择题3>.此患儿预后取决于

A、患儿年龄

B、分流量的大小及有无肺动脉高压

C、左右心室增大的程度

D、心电图显示的严重程度

E、胸骨左缘杂音的响度及性质

单项选择题4>.如果此患儿无条件进行手术,可能会出现并发症,但最不易出现的并发症是

A、支气管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、脑血栓

E、肺水肿

单项选择题5>.该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛,入院后怀疑洋地黄中毒,最可能的心电图表现是

A、窦性心动过缓

B、ST-T段呈鱼钩样改变

C、二度房室传导阻滞

D、室性期前收缩二联律

E、Qr间期缩短

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