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综合练习(A3/A4型题2)

2019模拟试题
71.50分46题
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[材料题] 1、初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10: 00及16: 00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC 10×10/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。
单项选择题1>.目前诊断考虑为

A、子宫内膜炎

B、乳汁淤积

C、泌尿系感染

D、正常产褥

E、发热待查

单项选择题2>.现应首选下列哪项处理

A、抗感染治疗

B、嘱患者多喝水并碱化尿液

C、乳腺切开引流

D、肌注麦角新碱

E、乳房热敷,多让新生儿吮吸

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[材料题] 2、女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。
单项选择题1>.最可能的诊断为

A、功能失调性子宫出血

B、生殖道畸形

C、经血潴留

D、原发性痛经

E、继发性痛经

单项选择题2>.应与以下疾病鉴别,哪项除外

A、子宫内膜异位症

B、处女膜不全闭锁

C、子宫腺肌病

D、残角子宫

E、宫腔粘连

单项选择题3>.肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-).考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是

A、口服避孕药

B、下腹部热敷

C、前列腺素合成酶抑制剂

D、哌替啶(杜冷丁)注射止痛

E、取半卧位休息

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[材料题] 3、女性,48岁,查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。
单项选择题1>.妇科检查时,发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物,询问患者偶有瘙痒,下一步处理不恰当的是

A、阴道分泌物检查

B、行宫颈活检术

C、药物治疗后再行进一步宫颈检查

D、药物治疗一般选用甲硝唑

E、应夫妻双方共同治疗

单项选择题2>.治疗后,下一步最应做

A、阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检

B、宫腔镜检查+活检

C、宫颈管搔刮+点切法宫颈活检

D、宫颈LEEP术

E、妇科B超检查

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