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滋养细胞疾病（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 9.50分 | 6题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、二十四岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少。宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg，轻度贫血貌。
- 单项选择题1>.本例首先考虑的疾病为
A、先兆流产
B、前置胎盘
C、双胎妊娠
D、羊水过多
E、葡萄胎
- 单项选择题2>.本例有价值的辅助检查方法是
A、尿β-HCG值测定
B、血β-HCG值测定
C、腹部X线摄片
D、B型超声检查
E、腹腔镜检查
- 单项选择题3>.确诊后应采取的处理方案是
A、镇静、降压治疗，密切观察病情
B、输液输血
C、备血，立即行清宫术
D、静脉滴注缩宫素使其流产
E、子宫切除后化疗
- 单项选择题4>.此患者出院后随访应该避孕，下列哪项是正确的
A、应避孕3年
B、应用避孕套
C、应用宫内节育器
D、绝对不能应用药物避孕
E、以上都不对
- [材料题] 2、三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。
- 单项选择题1>.本例可能性最小的疾病是
A、羊水过多
B、葡萄胎
C、双胎妊娠
D、先兆流产
E、妊娠合并子宫肌瘤
- 单项选择题2>.双附件区块物应想到的疾病是
A、输卵管结核
B、输卵管积水
C、卵巢黄素化囊肿
D、卵巢囊性畸胎瘤
E、双侧隐睾
- 单项选择题3>.有助于确诊本病的辅助诊断手段是
A、血hCG测定
B、腹部X线摄片
C、B型超声检查
D、诊断性刮宫
E、超声多普勒查胎心率
- 单项选择题4>.若确诊为葡萄胎，治疗方案应选择
A、子宫切除术
B、预防性化疗
C、子宫切除术+预防性化疗
D、静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E、清宫术
- [材料题] 3、患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。
- 单项选择题1>.诊断是
A、输卵管妊娠破裂
B、黄素囊肿破裂
C、卵巢囊肿破裂
D、卵巢囊肿扭转
E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
- 单项选择题2>.对于3个月前的葡萄胎治疗方面，患者有哪项缺憾以致现在的严重后果
A、未行2次清宫
B、未行全子宫切除
C、葡萄胎清宫后未定期随访
D、未纠正贫血
E、未行预防性化疗
- 单项选择题3>.紧急处理中不应包括
A、建立静脉通道，补充血容量及输血
B、立即给予化疗
C、开腹探查
D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较
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