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异常分娩（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 25.00分 | 15题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。
- 单项选择题1>.经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是
A、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
E、以上都不是
- 单项选择题2>.此时最恰当的处理为
A、吸氧、左侧卧位送回胎手
B、待宫口开全行内转胎位术
C、行外转胎位术，转成纵产式
D、在深麻醉下行内倒转术
E、立即行剖宫产术
- [材料题] 2、二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。
- 单项选择题1>.此时最恰当的处置应是
A、行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、缓慢静注地西泮
D、肌注哌替啶100mg
E、严密观察产程进展情况
- 单项选择题2>.经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是
A、潜伏期延长
B、头盆不称
C、继发性宫缩乏力
D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力
E、以上都不对
- 单项选择题3>.经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是
A、人工破膜
B、静脉滴注缩宫素
C、嘱产妇在宫缩时用腹压
D、温肥皂水灌肠
E、行剖宫产术
- 单项选择题4>.宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A、行剖宫产术
B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D、吸氧，静注地西泮
E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
- [材料题] 3、初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒／6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S
，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次／分，规律。
- 单项选择题1>.该产妇属于下列哪种产程异常
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、胎头下降延缓
E、第二产程停滞
- 单项选择题2>.首选的处理措施是
A、缩宫素静脉点滴
B、立即行剖宫产术
C、肌内注射哌替啶
D、鼓励产妇进食、休息
E、等待其自然分娩
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