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考前冲刺二

2019模拟试题
67.00分52题
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[材料题] 1、

A.创面有细小密集点状出血

B.创面瓷白色,有光泽,湿润

C.创面呈暗粉红色

D.创面有粗大散在出血点

E.创面表皮下有大量小水疱

单项选择题1>.不用止血带削痂已达正常组织的表现
单项选择题2>.不用止血带削痂未达正常组织的表现
单项选择题3>.止血带下削痂已达正常组织的表现
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[材料题] 2、成年患者,体重60kg,因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤部位:颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽,烧伤深度以深二度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6h送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温35.8℃,心率140/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑,鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验:WBC23×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
单项选择题1>.按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、严重烧伤

E、特重度烧伤

单项选择题2>.入院治疗1d后,出现黑粪,大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适,反酸。考虑可能发生

A、反流性食道炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、Curling溃疡

E、Cushing溃疡

单项选择题3>.明确诊断,最佳检查手段是

A、钡餐造影

B、腹部B超

C、纤维胃镜

D、腹部平片

E、腹部CT

单项选择题4>.下列处理措施中欠妥当的是

A、手术治疗

B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃

C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

D、胃内应用止血药

E、应用肾上腺皮质激素治疗

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[材料题] 3、男,46岁,因汽油火焰烧伤4h入院,烧伤总面积90%,其中深二度30%,三度36%,伤后无尿,心率:150/分,呼吸32/分,伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
单项选择题1>.如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148/分,呼吸36/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是

A、休克

B、蜂窝织炎

C、多器官功能不全综合征

D、烧伤创面脓毒症

E、败血症

单项选择题2>.如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为

A、革兰染色阳性细菌脓毒症

B、革兰染色阴性细菌脓毒症

C、革兰染色阳性杆菌脓毒症

D、真菌感染

E、以上都不是

单项选择题3>.该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外

A、自体微粒皮移植

B、刃厚皮片植皮

C、网状皮片移植

D、大张异体皮开洞嵌植自体皮

E、游离皮瓣移植

单项选择题4>.休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是

A、大剂量联合应用抗生素

B、对烧创面进行彻底清创

C、加强营养支持及免疫疗法

D、保护肠黏膜屏障,防止肠源性感染

E、早期切痂、削痂与植皮

单项选择题5>.针对无尿首先应

A、应用甘露醇利尿

B、加快补液速度

C、行生化及血气分析检查

D、检查膀胱区及导尿管是否通畅

E、应用多巴胺静点

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