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泌尿外科学(A3/A4型题)

2020章节练习
72.00分48题
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[材料题] 1、患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛
单项选择题1>.该患者诊断首先考虑

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱癌

E、前列腺肉瘤

单项选择题2>.该患者下一步最重要的检查是

A、CT

B、MRI

C、前列腺穿刺活检

D、经直肠B超

E、全身骨扫描

单项选择题3>.前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Gleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选

A、内分泌治疗

B、内放疗

C、外放疗

D、前列腺癌根治术

E、等待观察

单项选择题4>.前列腺癌根治术应切除的范围包括

A、膀胱颈、前列腺

B、膀胱、前列腺、精囊

C、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈

D、膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部

E、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道

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[材料题] 2、男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。
单项选择题1>.进一步明确诊断，首先应做哪一项检查( )

A、CT

B、膀胱镜

C、肿瘤标志物系列

D、IVP

E、MRI

单项选择题2>.如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是( )

A、肾癌

B、输尿管狭窄

C、肾结核

D、上尿路上皮肿瘤

E、肾及输尿管结石

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[材料题] 3、男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。
单项选择题1>.对明确诊断最有帮助的检查是

A、CT检查

B、尿细胞学检查

C、尿流式细胞学检查

D、膀胱镜检查+活检

E、膀胱造影

单项选择题2>.检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取

A、全膀胱切除，回肠代膀胱术

B、膀胱部分切除术

C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除

D、膀胱灌注抗癌药和BCG

E、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除

单项选择题3>.为预防肿瘤复发，最好的控制方法是

A、放射疗法

B、顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法

C、定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物

D、干扰素、IL-2免疫治疗

E、放疗+化疗

单项选择题4>.该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于

A、T，T，T

B、Tis，T，T

C、T，T，T

D、T，T，T

E、Tis，T，T

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