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麻醉（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 9.50分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。
- 单项选择题1>.最可能的原因是
A、急性肾衰
B、尿潴留
C、血容量不足
D、局麻药引起膀胱麻痹
E、肾盂肾炎急性发作
- 单项选择题2>.在行PCEA中，目前临床上最常用的局麻药是
A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
- 单项选择题3>.低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是
A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
- 单项选择题4>.下列哪种局麻药，其pH>7.0
A、盐酸利多卡因
B、盐酸丁卡因
C、盐酸布比卡因
D、盐酸罗哌卡因
E、碳酸利多卡因
- [材料题] 2、男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。
- 单项选择题1>.术前访视的重点应放在
A、询问乙肝感染史
B、体格检查
C、肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值
D、肝脏酶谱
E、胆色素代谢情况
- 单项选择题2>.如果肝功能不良，在术前准备中，不宜采用的药物是
A、GIK(极化)液
B、维生素B、维生素C、维生素K
C、人体白蛋白
D、血浆
E、氢氯噻嗪
- 单项选择题3>.如果选择全身麻醉，下列不可取的是
A、术前用药可选用阿托品
B、吸入麻醉剂可选用氟烷
C、术中防止低血压发生
D、插管动作轻，防止损伤出血
E、肌松剂最好选用阿曲库铵
- 单项选择题4>.手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是
A、术前肌注阿托品
B、防治低血压
C、防止麻醉过浅、缺氧
D、封闭胆囊三角区
E、以上都是
- [材料题] 3、男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
- 单项选择题1>.根据患者情况，术前必不可少的检查项目是
A、心电图
B、X线胸片
C、出凝血时间
D、肺功能
E、肝肾功能
- 单项选择题2>.下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是
A、X线胸片
B、胸部CT扫描
C、肺功能
D、心功能
E、血气分析
- 单项选择题3>.屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为
A、大于10秒
B、大于20秒
C、大于30秒
D、大于40秒
E、大于50秒
- 单项选择题4>.动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO
66.8mmHg，PaO 50mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、高碳酸血症
D、高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E、高碳酸血症伴代谢性碱中毒
- 单项选择题5>.治疗方法最好采取
A、应用呼吸中枢兴奋药
B、应用广谱抗生素
C、吸氧
D、应用氨茶碱
E、呼吸机治疗
- 单项选择题6>.患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是
A、呼吸机故障
B、镇静药用量不足
C、肌松药用量不足
D、气管导管打折
E、支气管痉挛
- 单项选择题7>.下列处理措施中，不宜采用的是
A、静脉注射咪达唑仑
B、静脉注射罗库溴铵
C、静脉注射氨茶碱
D、静脉注射呋塞米
E、静脉注射地塞米松
- 单项选择题8>.术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是
A、术前食管镜检查损伤
B、气管导管损伤
C、手术损伤喉返神经
D、急性喉炎
E、急性咽炎
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