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烧伤外科学（A3/A4型题）
| 2020 | 章节练习 |
| 62.00分 | 34题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10
CFU/g，血培养（-）。
- 单项选择题1>.该患者诊断为
A、非侵入性感染
B、创面脓毒症
C、败血症
D、肠源性感染
E、毒血症
- 单项选择题2>.该患者最适的治疗方案
A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D、暴露疗法
E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
- 单项选择题3>.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种
A、万古霉素
B、头孢他啶
C、氧哌嗪青霉素
D、美洛培南
E、丁胺卡那
- [材料题] 2、女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。
- 单项选择题1>.接诊后应当最优先采取的措施是
A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E、送入手术室即刻行修复术
- 单项选择题2>.如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择
A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E、头皮完整回植，不必吻合血管
- 单项选择题3>.术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是
A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复
- [材料题] 3、成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10
/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。
- 单项选择题1>.此患者应考虑烧伤并发
A、真菌感染
B、肠炎
C、脓毒血症
D、创面脓毒症
E、菌血症
- 单项选择题2>.应做哪些检查
A、尿、便化验查找霉菌
B、血常规检查
C、血细菌培养
D、创面细菌计数
E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌
- 单项选择题3>.需要采取哪些措施
A、增加泰能用量
B、联合应用抗生素
C、停用泰能，改用局部抗生素
D、输血
E、停用抗生素或增加抗真菌药物
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