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骨外科学（A3/A4型题）

2020章节练习
64.00分45题
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[材料题] 1、患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。
单项选择题1>.其诊断最可能是

A、右肩锁关节脱位

B、习惯性右肩关节脱位

C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、右桡骨头半脱位

E、右尺神经卡压综合征

单项选择题2>.正确的治疗方法应是

A、单纯手法复位

B、全麻下行手法复位

C、切开复位并内固定

D、手法复位后患肘外固定2周

E、手术松解卡压的神经

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[材料题] 2、男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。
单项选择题1>.根据患者症状，首先应考虑的是

A、腰椎肿瘤

B、急性腰扭伤

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合征

单项选择题2>.查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根

A、腰2

B、腰3

C、腰4

D、腰5

E、骶1

单项选择题3>.最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

A、腰椎X线检查

B、腰椎管造影

C、肌电图

D、腰段MRI

E、核素扫描

单项选择题4>.最合理的治疗方法是

A、立即手术切除腰4～5椎间盘

B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗

C、应用非甾体类消炎镇痛类药物

D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术

E、应用神经营养类药物

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[材料题] 3、男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。
单项选择题1>.检查时最可能发现的阳性体征是

A、肘关节肿胀

B、肘后三角关系异常

C、Dugas征(+)

D、桡骨小头处压痛

E、肘内翻

单项选择题2>.诊断首先考虑为

A、右上肢软组织挫伤

B、右肘关节脱位

C、右桡骨小头半脱位

D、右肩关节脱位

E、肱骨髁上骨折

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