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综合练习（A3/A4型题）

2020章节练习
24.50分15题
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[材料题] 1、女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。
单项选择题1>.患者目前存在的体液代谢失调是

A、轻度等渗性缺水

B、中度等渗性缺水

C、重度等渗性缺水

D、轻度低渗性缺水

E、中度低渗性缺水

单项选择题2>.治疗首先应给予

A、5%葡萄糖溶液3000ml

B、生理盐水溶液3000ml

C、5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D、平衡盐溶液3000ml

E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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[材料题] 2、女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。
单项选择题1>.查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是

A、即刻行阑尾切除术

B、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平

C、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒

D、胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术

E、先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

单项选择题2>.术前检查除常规外，还应检查

A、血糖、尿糖

B、血糖、尿糖、尿恻体

C、脑电图

D、腹部CT

E、腹部B超

单项选择题3>.术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆

A、Na

B、Ca

C、K

D、H

E、Cl

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[材料题] 3、男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。
单项选择题1>.该病人的麻醉原则是

A、维持平均动脉血压不低于85mmHg

B、维持心率不大于75bpm

C、增加心脏的前负荷

D、维持心脏的氧供需平衡

E、增加心脏的前向血流

单项选择题2>.麻醉前访视应注重了解

A、冠状动脉造影结果

B、血压、心率、心电图结果

C、心绞痛发作诱因

D、近期用药史、左心室射血分数

E、以上均是

单项选择题3>.如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是

A、心内膜下心肌缺血

B、冠状动脉粥样硬化

C、活动过强

D、舒张压过低

E、冠状动脉痉挛

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