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现代外科诊疗技术(A3/A4型题)

2020章节练习
10.00分8题
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[材料题] 1、女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。
单项选择题1>.诊断首先要考虑

A、乳腺脓肿

B、乳腺囊肿

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺癌

E、乳腺炎性假瘤

单项选择题2>.诊断还应考虑

A、乳腺脓肿

B、乳腺囊肿

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺癌

E、乳腺炎性假瘤

单项选择题3>.乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是

A、边界是否光滑、完整

B、内部是否有钙化灶

C、后方是否有回声衰减

D、肿块纵径与横径比值>1,支持恶性肿瘤诊断

E、以上都是

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[材料题] 2、男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。
单项选择题1>.首先应做的检查是

A、X线头颅平片

B、头部CT

C、头部MRI

D、神经系统检查

E、放射性核素显像

单项选择题2>.检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是

A、脑挫裂伤

B、硬膜下血肿

C、硬膜外血肿

D、蛛网膜下腔出血

E、颞叶血肿

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[材料题] 3、男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。
单项选择题1>.根据患者情况,首先考虑的诊断是

A、肝血管瘤

B、原发性肝细胞癌

C、转移性肝癌

D、肝局灶性结节增生

E、肝脓肿

单项选择题2>.超声在其诊疗中所发挥的作用是

A、发现肝脏形态改变和病变位置,检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变

B、超声造影可鉴别肝病变性质

C、超声引导下肝活检及肝病灶治疗

D、评价疗效

E、以上都是

单项选择题3>.对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是

A、腹部CT或MRI

B、选择性肝动脉造影

C、超声引导下肝活检

D、逆行胰胆管造影(ERCP)

E、血清甲胎蛋白(AFP)

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